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小型猪胆漏模型
2016年11月04日
来源:《小型猪医学研究模型的建立与应用》
作者:陈华主编
责任编辑:yjcadmin
摘要:小型猪胆漏模型
1.实验方法 健康巴马小型猪8头,体重14~17kg,雌雄不限。术前禁食24~36小时,禁水12小时。麻醉后动物取仰卧位,四肢外展并固定。距脐下缘1 cm(如是雄性动物,取脐上缘1cm)处作一长约10mm的弧形切口为腹腔镜监视孔,注入CO2成功建立气腹,腹腔压力控制在12~15mmHg,采取头高脚低位,头高出水平面约100~200。腹腔镜监视下,于剑突下2~3cm、右锁骨中线与右腋前线之间肋缘下3cm、右锁骨中线肋缘下1~2cm,分别置入10mm、5mm、5mm trocar作为操作孔。抓钳抓持胆囊壶腹,向右外上方牵引,充分显露肝门部及胆囊管。电凝钩打开胆囊管和胆囊动脉周围浆膜,先逐步钝性分离、完全游离胆囊动脉,钛夹1枚夹闭胆囊动脉,钛夹远端侧电凝切断胆交动脉。然后再逐步钝性分离、完全游离胆囊管,确认胆总管与胆囊管关系后,在距胆总管1.0~2.0cm处钛夹1枚钳闭胆垂管,距胆总管0.5~1.0cm处锐性剪断胆囊管,胆囊管残端开放。用电凝钩将胆囊自肝床逐步剥离。分离中遇出血则行电凝止血。如胆囊分破,溢出胆汁充分清洗吸尽,直至清洗液清亮为止。切除标本自脐下穿刺孔取出。清点器械纱布无误后,缓慢放出CO2气体,缝合戳孔。记录手术时间及术中出血量。
2.实验结果 胆漏造模术后20~24小时全麻下行内镜下逆行胆管造影(ERC)观察胆漏情况。
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